Este documento apresenta o posicionamento oficial da Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) sobre o uso da hemodiafiltração (HDF) na terapia dialítica de manutenção no Brasil. O texto detalha a evolução tecnológica e as evidências científicas, como o estudo CONVINCE, que associam a HDF de alto volume à redução da mortalidade e melhoria na qualidade de vida. As diretrizes orientam a prática clínica através de recomendações sobre a seleção de pacientes, parâmetros técnicos de prescrição e rigorosos requisitos de segurança e qualidade da água. O material também aborda as particularidades da HDF na nefrologia pediátrica, destacando benefícios no crescimento e na saúde cardiovascular infantil. Por fim, o consenso discute desafios éticos, regulatórios e econômicos, visando reduzir a variabilidade assistencial e ampliar o acesso a essa modalidade avançada nos sistemas de saúde público e privado.
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