O artigo selecionado para este mês é o estudo recente liderado por Bruno Pellozo Cerqueira, Gianna Mastroianni Kirsztajn e colaboradores, intitulado Conhecimento de uma amostragem da população brasileira sobre a função da creatinina sérica. Este trabalho foi escolhido por sua relevância e impacto ao mapear, de forma inédita e populacional, o desconhecimento da população geral sobre a creatinina, ressaltando a urgência de fortalecer a educação em saúde e as estratégias de prevenção da doença renal crônica.
Título do Artigo: Conhecimento de uma amostragem da população brasileira sobre a função da creatinina sérica
Revista: Jornal Brasileiro de Nefrologia (Brazilian Journal of Nephrology).
Data da Publicação: 22 de janeiro de 2024.
Autores: Bruno Pellozo Cerqueira, Júlia Ferreira Rocha, Rafaela Francisquetti Barnes, Pedro Henrique Moretti Pepatolo, Thays Sellan Paim, Francisco De Nardi, Fabrício Akira Hsu, Juliana Miki Ogumali, Leticia Miyuki Ito, Enio Yasuhiro Arimatsu, Policarpo da Silva, Alexandre Vizzuso-Oliveira, Fernando Diniz dos Santos Filho, João Vitor Bozza Maia, Juan Diego Zambrano Mendez, Beatrice Borges Sato, Roberto Matias Souza, Andre Kiyoshi Miyahara e Gianna Mastroianni Kirsztajn.
Justificativa:
Este artigo é de fundamental relevância para a história e a práxis da Nefrologia brasileira contemporânea por documentar, de forma inédita e populacional, o expressivo analfabetismo em saúde referente aos marcadores da função renal. Em uma era na qual a Doença Renal Crônica (DRC) se consolida como uma epidemia silenciosa e de elevado custo para a saúde pública, o trabalho operou uma quebra de paradigma ao demonstrar que, mesmo em um cenário urbano de alta escolaridade e com acesso frequente a exames preventivos (“check-ups”), a população desconhece a utilidade da creatinina sérica. Para a formação dos nefrologistas e profissionais de saúde, o estudo serve como um alerta institucional rigoroso: a prevenção efetiva da DRC depende não apenas da disponibilidade de exames, mas da educação em saúde e da comunicação clara sobre o significado dos exames de rastreio.
Breve Resumo:
O estudo consistiu em um levantamento observacional e transversal realizado na cidade de São Paulo (Avenida Paulista), no qual 1.138 adultos foram entrevistados de forma aleatória em via pública para avaliar o grau de conhecimento sobre o papel da creatinina sérica como biomarcador de função renal. Os resultados apontaram que, embora 75% da amostra relatasse realizar exames de check-up e 59,4% já tivessem dosado a creatinina sérica, apenas 19,6% dos entrevistados sabiam que a creatinina avalia o funcionamento dos rins. A grande maioria (71,6%) respondeu “não saber” e outros atribuíram o exame equivocadamente ao fígado (7,8%) ou coração (0,9%). Mesmo entre aqueles que já haviam realizado o exame, somente 29,4% acertaram sua utilidade. Na análise multivariada, ter feito o exame previamente foi a principal variável associada ao acerto (OR 5,16; IC 95% 3,16–8,43). Os autores concluíram que há um profundo desconhecimento sobre o tema e reforçaram a urgência de estratégias ativas de divulgação e educação em saúde por parte dos profissionais.
Relevância Histórica:
No contexto da década de 2020, as campanhas de conscientização (como o Dia Mundial do Rim) e as diretrizes globais já haviam estabelecido a dosagem de creatinina e a estimativa do ritmo de filtração glomerular como pilares universais de rastreamento da DRC. No entanto, a eficácia dessas campanhas no nível do entendimento individual permanecia pouco quantificada no Brasil. O estudo liderado por pesquisadores da UNIFESP revelou que existe um hiato crítico entre a solicitação do exame na atenção primária e a compreensão do paciente sobre a própria saúde renal. Este trabalho tornou-se um marco de referência ao balizar o planejamento de novas políticas públicas de saúde e campanhas educativas da Sociedade Brasileira de Nefrologia, demonstrando que ensinar a população a exigir e compreender a creatinina é passo indispensável para o diagnóstico precoce da DRC.
Referências / Créditos:
Cerqueira BP, Rocha JF, Barnes RF, Pepatolo PHM, Paim TS, De Nardi F, et al. Conhecimento de uma amostragem da população brasileira sobre a função da creatinina sérica. Braz J Nephrol. 2024;46(ahead of print):e20230117. doi: 10.1590/2175-8239-JBN-2023-0117pt.
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