Na insuficiência renal crônica, a disfunção plaquetária urêmica e alterações vasculares determinam um aumento do risco de sangramento. Esse fato torna a anticoagulação farmacológica destes pacientes mais difícil e mais controversa.

Sailing between Scylla and Charybdis: oral long-term anticoagulation in dialysis patients. Thilo Krüger, Vincent Brandenburg. Nephrol Dial Transplant (2013) 28: 534–541

Enquanto a presença de tromboembolismo recorrente e próteses metálicas cardíacas são indicações precisas de anticoagulação, o seu uso na fibrilação atrial é motivo de debate. O artigo aborda os riscos de hemorragia em pacientes em hemodiálise, as indicações e contraindicações de anticoagulação em longo prazo nessa população e aprofunda a discussão na fibrilação atrial. PS: não tenho ideia o que significa a primeira parte do título (eheh!)

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